Forberedelser
Hyposensibilisering med Grazax er en lægeordination.
Grazax anvendes ikke hvis barnet/voksen har svær astma men derimod ved mild eller moderat astma.
Inden opstart af vaccinationerne, skal der ved børn foreligge en normal Peakflow. Ved mistanke om svær astma skal, skal der laves lungefunktionsundersøgelse. Denne kan evt. laves via egen læge. FEV1 bør ved børn være over 80% af forventet værdi.
Vurderingen tages på baggrund af en positiv priktest samt klinisk anamnese.
Før opstart med Grazax bør familien/patienten modtage både mundtlig og skriftlig information om selve behandlingsforløbet.
Pjecer om Grazax :
http://www.alk-abello.com/DK/plejepersonale/Bestil/Lists/Download%20list%20webpart/Grazaxguiden.pd
Grazax skal tages samme tid hver dag
Familien/patienten bestemmer selv hvornår på dagen det passer dem bedst.
Glemmer man at tage tabletten, kan den tages senere samme dag, men den bedste effekt opnår man ved at tage tabletten dagligt.
Der tages aldrig dobbelt dosis for at kompensere for en glemt tablet.
For at opnå den bedst mulige effekt, skal Grazax tages mindst 2 måneder gerne 4 måneder inden græspollensæsonen forventes at begynde og fortsættes hele året.
Anbefalet behandlingstid er 3 år.
Familien/patienten skal selv købe og betale for udgifterne til allergivaccinationen.
På recepten skal ordet TILSKUD indgå for at der kan gives tilskud.
Danmark yder tilskud til Grazax.
Opstart og udførelse
Barnet skal have en alder så at det kan samarbejde og tage pillen rigtigt. Ved voksne er der ingen aldersbegræsning.
Fingrene skal være tørre, når tabletten tages ud af pakningen og den lægges under tungen.
Tabletten vil gå i opløsning i løbet af nogle sekunder.
Patienten skal undgå at synke i et minut efter at tabletten er taget. Mad og drikke undgås i fem minutter.
Vigtig!
Vent med at børste tænder til efter tabletten er taget.
Man bør undgå at klø i eller have kontakt med øjnene lige efter der er rørt ved tabletten, hvorfor der bør vaskes hænder.
Det er vigtigt, at den første tablet indtages på Budolfi plads under opsyn af klinikassistent med erfaring i allergi. Dette for at sikre, at tabletten tages korrekt og for at det foregår under Anafylaksiberedskab.
Efter at pillen er taget under vejledning, observeres patienten i en halv time.
Kontraindikationer
- Ved tilstande med sårdannelser i munden, så som efter tandlægebesøg eller ved tab af en mælketand. I de tilfælde holdes en pause på 7 dage før behandlingen genoptages.
- Hvor patienten har fiskeallergi, da Grazax indeholder fiskegelatine.
Bivirkninger
- Allergiske reaktioner.
- Almindelige bivirkninger er kløe i munden, prikkende fornemmelse under eller på tungen.
- Det varer fra få minutter til nogle timer.
- Andre bivirkninger er kløe i ører, nysen, halsirritation, hævelse i munden og på læber og mavesmerter samt eventuel opkast.
- Bivirkningerne er ofte milde og kortvarige og optræder oftest i den første uge og forsvinder herefter.
- Hvis der alligevel imod forventning opleves besvær med at få luft eller synkebesvær, udslæt,
- svimmelhed, brystsmerter, ukontrollerbar astma eller følelsen af en klump i halsen, skal man kontakte lægen.
Lægen kan behandle symptomerne med antihistamin, eventuelt daglig (halv time inden indtag) samtidig med Grazax.
Dokumentation
Klinikassistent med erfaring i allergi udfører opstart af vaccinationen og følgende kontroller.
Kontroller
Patienten medbringer selv første pille.
Første pakke er på 30 styk. Der gives 1 tablet daglig, Grazax a 75.000 IE.
Der planlægges et opfølgende besøg tæt på de første 30 dage, hvorefter der kan udskrives recept til et år.
Kommende besøg bør være cirka efter 6 mdr. og 1 år, for at sikre at pillen tages rigtig og for at følge en virkning.
Der bør tilstræbes at 6 mdr. besøget ligger omkring pollensæson og 1 års kontrollen ligger efter pollensæson.
Ny recept fås efter kontakt til den behandlingsansvarlige læge eller hos egen læge.
Afsluttes ved lægekonsultation efter 3 års behandling.
Redigeret feb. 2022, PB